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Formulaire

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  2. Services en ligne et formulaires
  3. Formulaire d'aide spécifique pour les travailleurs indépendants (action sanitaire et sociale)

Il faut cocher la case « Aide au répit du travailleur indépendant actif »et remplir le formulaire en joignant les pièces suivantes :

  • Dernier avis d’imposition ou de non-imposition (pour l’ensemble des membres du foyer)

  • Certificat médical attestant, pour le travailleur indépendant, de l’obligation d’absence de son activité pour rendez-vous médical

  • Certificat médical attestant, pour le proche aidé

  • RIB personnel

  • Justificatifs de nature à éclairer sur vos difficultés.

La demande est à adresser à la CPAM du lieu de résidence habituelle de l'entrepreneur individuel.

Depuis votre compte ameli.fr, vous pouvez également trouver plus d'informations en cliquant sur l'assistant virtuel "ameliBot" (chatbot) :

  • dans le champ "Posez votre question ici", saisissez : « demander une aide financière »

  • laissez-vous guider

https://www.ameli.fr/sites/default/files/Documents/FormulaireUniqueASSddeSpecifiqueTI_0.pdf

Fontaines Saint-Martin

1 place Jean Moulin
69270 Fontaines Saint-Martin

04 72 42 91 91

Du lundi au vendredi de 8h30 à 12h00
Les lundis et vendredis après-midi de 14h30 à 17h30
Les samedis matin de 9h à 12h (hors vacances scolaires)

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